La SRAE Nutrition reprend les éléments nécessaires pour vous accompagner dans la prise en charge nutritionnelle des patients COVID19 afin de prévenir la dénutrition.
Vous souhaitez poser une question ou apporter votre contribution, contactez nous :
aurelie.turpaud@sraenutrition.fr
02 40 09 74 52
♦ Etude : Dénutrition : la maladie invisible de la COVID – IFOP Nov 2020
♦ Vendredi 13 Novembre à l’occasion de la semaine de la dénutrition, le collectif de lutte contre la dénutrition a proposé un webinaire Dénutrition et COVID19 ⇒ Replay
♦ Prise en charge nutritionnelle et mobilisation physique en EHPAD : aspects pratiques. Doc ARS IDF.
| FOIRE AUX QUESTIONS |
♦ Quelle prise en charge nutritionnelle pour les patients COVID+ ?
Avis d’experts
La SFNCM a proposé des recommandations pour répondre aux questions suivantes :
- Comment prendre en charge au mieux les patients infectés, hospitalisés en médecine conventionnelle ou en réanimation ?
- Comment adapter nos prises en charge des autres patients, qui ne doivent pas être oubliés, dans un contexte de moyens contraints ?
- Comment adapter les pratiques pour la Nutrition à Domicile ?
- avis d’expert « général » sur la prise en charge nutritionnelle des patients hospitalisés
- avis d’expert pour sur la prise en charge des patients en nutrition artificielle à domicile
- Fiche HAS, validée par le collège le 16 avril 2020. Réponses rapides dans le cadre du COVID-19 – Prise en charge des patients post-COVID-19 en Médecine Physique et de Réadaptation (MPR), en Soins de Suite et de Réadaptation (SSR), et retour à domicile.
La mise en œuvre pratique de ces avis peut sembler peu réaliste à l’hôpital dans les périodes de débordement en première ligne. La SFNCM propose alors un geste simple : tout patient Covid-19+ hors réanimation qui ne peut être alimenté, doit recevoir au moins 3 compléments nutritionnels oraux par jour, tant qu’il n’y a pas limitation de soins.
20 fiches pratiques ont été proposées pour mettre en œuvre les avis :
- 14 fiches consacrées aux différentes étapes du parcours patient Covid 19 hospitalisé
- 6 fiches pour continuer à s’occuper des autres groupes de patients le mieux possible en phase de pandémie
Admission
Fiche #1 / Prise en charge des patients Covid 19+ : évaluation nutritionnelle minimale et idéale
Fiche #2 / Alimentation enrichie et bon usage des CNO
Fiche #3 / Prévention du syndrome de renutrition inappropriée (SRI) des patients Covid 19
Unité Covid 19
Fiche #4 / Procédure pose SNG NE patients Covid 19+
Fiche #5 / Prescription de la NE sur SNG (hors réanimation)
Fiche #6 / La nutrition parentérale (NP) par voie veineuse périphérique
Fiche #7 / Procédure pour nutrition parentérale centrale (hors réanimation)
Réanimation / Post-réanimation
Fiche #8 / Nutrition du patient Covid 19 intubé et ventilé en réanimation
Fiche #8-annexe / Nutrition du patient Covid 19 sous oxygénothérapie (≥ 3 l/min)
Fiche #9 / Principes de PEC des patients Covid 19+ en post-réanimation
Post Covid 19 / Retour à domicile
Fiche #10 / Nutrition clinique en unité post-Covid 19 et SSR
Fiche #11 / Nutrition artificielle à domicile en post-Covid
Fiche #12 / Réévaluation à distance de l’hospitalisation
Cas particuliers
Fiche #13 / Spécificités de la prise en charge nutritionnelle des patients pédiatriques Covid 19+
Fiche #14 / Prise en charge des malades âgés Covid 19+ à domicile, en EHPAD ou à l’hôpital
Webinaire
Jeudi 9 avril de 15h à 16h, la SFNCM a proposé un webinaire édition spéciale, sur la thématique de la prise en charge nutritionnelle des patients à l’heure du Covid-19. Ce webinaire étaot co-animé par les Pr Pierre Déchelotte (Rouen), Pr Stéphane Schneider (Nice), Pr Sébastien Czernichow (Paris) et Pr Ronan Thibault (Rennes). ⇒ Replay
En région Pays de la Loire
Certains centres hospitaliers de la région ont établi des protocoles pour faciliter la prise en charge nutritionnelle au sein des unités COVID +
- Protocole du Centre Hospitalier du Mans :
- Arbre décisionnel pour les patients hospitalisés (hors réanimation).
- Mode opératoire pour les patients hospitalisés (hors réanimation).
- Protocole pour les patients hospitalisés en réanimation.
♦ Comment désinfecter les plateaux repas des patients COVID+ ?
Vous pouvez vous rapprocher du CPIAS (Centre de Prévention des Infections Associés aux Soins) des Pays de la Loire où vous retrouverez des documents de prévention régionaux.
♦ Vers qui orienter les patients qui ont besoin d’un portage de repas ?
Les assistantes sociales des établissements ont les coordonnées des services de portage de repas en général. En pratique, vous pouvez orienter vos patients vers :
- Leur commune, notamment le CCAS s’il y en a un.
- Les services d’aide à la personne (ADMR, UNA par exemple).
- Les structures publiques/privées de portage de repas.
En cas de besoin, la SRAE Nutrition recense actuellement toutes les structures proposant ces services, nous pouvons vous envoyer le document sur demande.
